Si è presentato al pronto soccorso di un ospedale con la gola rauca e difficoltà di deglutizione

• Un adolescente californiano è stato oggetto di un caso medico dopo che una moneta metallica si è incastrata tra le sue corde vocali
• Il ragazzo si è presentato al pronto soccorso con gola rauca e difficoltà di deglutizione, dopo aver ingoiato accidentalmente un quarto di dollaro
• Le radiografie hanno rivelato che la moneta era incastrata verticalmente tra le corde vocali, minacciando di causare danni
• I medici hanno eseguito una broncoscopia d’emergenza per rimuovere la moneta e hanno scoperto che era bloccata in uno spazio molto piccolo chiamato sottoglottide
• Dopo la rimozione della moneta, il ragazzo non ha riportato danni significativi e i suoi sintomi sono migliorati

Un adolescente californiano è diventato oggetto di un recente articolo medico dopo che una moneta metallica si è incastrata verticalmente tra le sue corde vocali come in una slot machine. In un rapporto medico pubblicato sul New England Journal of Medicine di questo mese, un team di medici ha descritto il bizzarro caso di un ragazzo di 14 anni che si è presentato al pronto soccorso di un ospedale con la gola rauca e difficoltà di deglutizione. Il ragazzo ha detto al personale di aver ingoiato accidentalmente un quarto di dollaro, ma non ha riferito di aver avuto difficoltà a respirare e di non aver sbavato. Tuttavia, dopo aver eseguito una radiografia del torace e del collo, i medici hanno immediatamente riconosciuto la gravità della situazione, poiché la moneta metallica si era incastrata in posizione verticale tra le corde vocali e avrebbe potuto danneggiarle se fosse rimasta lì per troppo tempo.

“Quando vengono aspirati nelle vie aeree da bambini più grandi, i corpi estranei di solito si depositano più distalmente rispetto a questo caso (nella trachea o in un bronco principale), a causa della gravità e delle maggiori dimensioni delle vie aeree”, hanno scritto i medici, aggiungendo che in questo caso le cose sono andate un po’ diversamente. Una volta superate le corde vocali e la glottide, la moneta si è incastrata tra le corde dell’adolescente e la trachea, in uno spazio molto piccolo noto come sottoglottide. Le foto scattate per via endoscopica mostrano l’oggetto metallico che si trova nella sottoglottide come in una slot machine.

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Il ragazzo non ha riportato danni

“I corpi estranei nelle vie aeree, specialmente quelli nella trachea e nella laringe, devono essere rimossi immediatamente per ridurre il rischio di compromissione respiratoria”, si legge nel rapporto, per cui i medici hanno sedato il ragazzo ed eseguito una broncoscopia d’emergenza utilizzando uno strumento di presa. A parte alcune piccole ulcerazioni dove il bordo della moneta è entrato in contatto con il tessuto delicato, non ci sono stati danni alla gola del ragazzo e i suoi sintomi iniziali – gola rauca e difficoltà a deglutire – sono migliorati non appena la moneta è stata rimossa. Il ragazzo è stato dimesso dopo la rimozione della moneta. Le monete sono l’oggetto più comunemente ingerito dai bambini, circa il 60% di tutti gli oggetti segnalati, anche se l’ingestione accidentale avviene di solito in bambini di età inferiore ai sei anni.

A healthy 14yo boy presented with a 6-hour history of hoarseness & difficulty swallowing after having accidentally swallowed a coin. Bronchoscopy showed a coin situated vertically within the subglottis (shown in a video). Full clinical case: https://t.co/joKejyAfQu #MedTwitter pic.twitter.com/PCEyvyAayw

— NEJM (@NEJM) April 5, 2024

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• https://www.odditycentral.com/news/teen-has-metal-coin-stuck-between-vochal-cords-in-bizarre-accident.html
• https://arstechnica.com/science/2024/04/a-vertical-quarter-stuck-in-a-windpipe-a-kids-worst-game-of-plinko/
• https://www.wnd.com/2024/04/teen-gets-metal-coin-stuck-vocal-cords-bizarre-accident/

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